Cilvēka papilomas vīruss

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) atrodas tikai bazālo ādas slāni, bet pavairošana tā notiek augšējos slāņos. Tā ir slimība, kas raksturīga ar savu hronisko formu ar periodiski recidīviem.

Vairāk par HPV, un tā apraksts

Ar HPV vīrusu ir inficēti vairāk nekā puse Zemes iedzīvotāju. Daļa no viņiem ir vienkārši pārvadātājiem slimību, bet citiem šis vīruss izpaužas kā papillomatosis ādas, gļotādas. Dažreiz tas ir vīrusa izraisīta slimība var būt organismiem, kas izraisa vēža šūnu deģenerācija. HPV ir infekcija no ģimenes Papovaviridea, kas var inficēt un mainīt epitēlija šūnas. Tas labdabīgās audzējs veidojas jebkurā jomā no ķermeņa:

• kakla;
• saskaņā ar krūti;
• uz vēdera;
• personā;
• uz dzimumorgāniem;
• no paduses ieplakās;
• uz mutes gļotādas, deguna dobumos, lūpām;
• uz gļotādas un iekšējo orgānu.

Šī infekcija attiecas uz iekššūnu parazītiem, kas nav spējīgas patstāvīgi spēlei, un, lai to izdarītu, izmanto cilvēka organisma šūnām. Vīruss ievieš savu DNS hromosomas cilvēku un tā viņš infests pietiekami ilgi. Pie pazeminātas imunitātes, var novērot ievērojamu pastiprinātu šo slimību. Šis fakts saistīts ar nepieciešamību ārstēšanas HPV. Attīstība šī infekcija notiek organisma šūnās, bet eksistēt ārpus viņa tā arī var, bet ne ilgi. Atrodoties šūnās dzīva organisma viņš izraisa avāriju viņu dalījumā.

Inkubācijas periods un attīstības stadijā

Vīrusa inkubācijas periods ir atšķirīgs. Šāda veida vīrusu piemīt slēpta laikā. Subklīnisku forma plūst no saslimšanas, ir raksturīga advent nemanāmu ar vienkāršu apskati izsitumiem, kas izraisa diskomfortu pacientam dzimumorgānu jomā. Uzreiz var inficēties ar vairāku šķirņu cilvēka. Ietekmējoties no vairākiem faktoriem aktivizēts vīruss un sākas tās vairošanās, bet slimība ir iekļauta klīnisko izpausmju periodā. 90% gadījumu pusgadu-gadu notiek pašizdziedināšanās, atsevišķos gadījumos var rasties hronisku recidivējoši laikā ar lielu varbūtību a ļaunprātība (atkarībā no tipa vīruss). Slimība norit četrās kārtās (posmos):

1 stadija (sākumskola) – daļu latentā laikā cilvēka papilomas vīruss infekcija. Vīruss ir organismā, bet ne izpaužas, neizraisa transformācijas šūnās. Šajā posmā to var atklāt PCR analīze;

2 – rodas klīniskās pazīmes – kā izaugumiem uz ādas. Vīruss izraisa paātrinātu dalīt epidermas šūnas. Šajā posmā vīruss tiek atklāts, veicot PCR, Citoloģijas un histoloģijas (uztvert klātbūtni hiperkeratoze);

3 – displāzija. Mainās struktūra šūnu (coloridos) – tas ir redzams zem mikroskopa, tā kā DNS vīruss sāk mijiedarboties ar DNS šūnām un izraisa attīstību, tā saukto integrēto formu. Diagnosticēšanai izmanto PCR metodes Citoloģijas un histoloģijas, kā arī colposcopy;

4. stadija – karcinomas. Vīrusa attīstības izraisa mutācijas šūnu rašanos un ļaundabīgas šūnas. Veidojas invazīvs vēzis. Diagnostika notiek visām augstāk minētām metodēm un klīnisko izpausmēm.

Veidi HPV

Noteikts vairāk nekā simts HPV tipiem, piesārņojošo urogenitalny traktu cilvēks, ietekmē ādas epitēlija un gļotādu dzimumorgāniem – 35 veidu. Visa veida HPV izmanto klasifikācija, balstoties uz veidu izpaužas kārpas, izsitumu un citu ādas izpausmēm. Ierakstot HPV apraksta izskatās tā:

• dažādu veidu kārpas – par to rašanos ir atbildīgs HPV 1-5 veidu;
• plantāra kārpas (viņi pēc izskata atgādina varžacs) – 1-4 HPV tipi. Parasti veidojas vietās, kur notiek ieziešana ar tulznām vai saspiešana. Tādās vietās āda kļūst biezāka un ja nospiežot izraisa nepatīkamas sajūtas. Piemēram, kārpas nav iet paši un nepieciešama ķirurģiska noņemšanu. Izšķir divu audzēja pēdu kārpas. Viena veida izaug dziļi audos un stipri sāp, cita veida atgādina vairākas izaugumi, kā būtu pielīmētas viens otram – šāda veida kārpas gandrīz nav rada sajūtu sāpes
• plakanās kārpas– 3, 5, 10, 28, 49 tipi. Visbiežāk pārsteidz plaukstas, seju. Parasti tie ir sastopami jaunieši un šī iemesla dēļ šāda veida kārpas sauc par jaunatnes. Organisms bieži vien tiek galā pats ar šo infekciju;
• parastās kārpas – 27 tipa HPV;
• pinnes, kārpas – virus type 2 (parasti organisms pats tiek galā ar tādu skatu vīruss). Viņš tiek nodots sadzīves ceļā;

• dzimumorgānu kārpas, kas skar sievietes maksts, vulva, dzimumorgānos, dzemdes kakla, tūpļa, vīriešiem var būt uz dzimumlocekļa galviņu, uz ādas priekšādiņa, ir sastopama arī to atrašanās vieta, elpceļos – veida 6, 11, 13, 16,18, 33, 35;
• HPV augsta onkoģenētisko riska, kas izraisa pirmsvēža stāvoklis – 39 tips;
• sastopams otrā pusē kārpains epidermodysplasia. Tas ir divu veidu: ko izraisa HPV 5, 8, 47 veidu – ar ādas vēzi 9 gadījumos no 10 šis vīruss pastāv pacienta asinīs, cita veida izraisa HPV 14, 20, 21, 25 veidu parasti izraisa labdabīgi jaunveidojumi;
• laryngeal papillomatosis — virus 11 veidu. Parasti tiek nodots no mātes bērnam, bet, kas var inficēt ar orālo seksu. Izraisa grūtības ar rīšanas, aizsmakums, ja to skaits papilomu liels – pasliktinās elpošana;
• boveney papulosis. Šāda veida aktivizēja 16, reizēm 18, 31-35, 42, 48, 51-54 HPV tipiem. Visbiežāk var rasties pārstāvjiem vīriešu puse, kas ir daudz seksuālās partneres. Ārēji šie veidojumi izskatās kā pusapļa vai dzīvoklis izaugumi ar gludu vai raupju virsmu, krāsa mēdz būt dažāda – no pavisam gaiša līdz gandrīz melnai. Slimība var pāriet pati par sevi, tas neocolony vīrusa tipu.

Simptomi un specifika norises HPV vīriešiem, sievietēm un bērniem

Lai cīnītos ar infekciju agrīnā stadijā imunitāti, cilvēkam ir diezgan spēcīgs. Visbiežāk slimība neattīstās un par HPV klātbūtni cilvēks pat nenojauš, jo ārējie simptomi var un nevar izpausties. Bet pēc kāda laika (mēnešus vai gadus), var rasties dažas pazīmes inficēšanās ar HPV. Statistika saka, tikai par 5-10 % saslimušo, kuriem klāt ārējo simptomu slimības HPV (Human papillomavirus). Slimība norit bez simptomiem — lielākā daļa saslimušo nav ar slimības pazīmēm. Kad ir aktivizēts vīruss var parādīties izaugumi un dažādu veidu, kas runā par klātbūtni organismā HPV tipi. Vietas lokalizācijas runā arī par to, kāda veida vīruss. Piemēram, papilomas ir skats, mīksto garākās izaugumiem (threadlike kārpas), kas ir nostiprinātas uz kājas, krāsa var ne atšķirties no ādas krāsas, bet gadās arī pigmentēta. Var parādīties stienis formas izaugumi, kas ir mīksts uz tausti rozā krāsas.

Sievietēm specifika slimības gaitu ir tāda, ka slimības attīstību var notikt slēptā formā, bet reizēm izraisa veidošanos dzimumorgānu papilomu. Inficēts vīrusu, sieviete var novērot nekādas pazīmes pat līdz menopauzes iestāšanās, šajā laikā vīruss var izraisīt ļaundabīgumu šūnu dzimumorgānu gļotādas. Novērst pirmā saslimt ar dzemdes kakla vēzi ko izraisa HPV klātbūtni, palīdzēs regulāras pārbaudes pie ārsta. Tā kā ārēji, tā ir slimība, kas var sevi izpaust. Bērniem reibumā vīrusu kārpas var attīstīties uz ādas, papillomatosis balsenes (parasti hroniskas atgriešanās formā). Papillomatosis balsenē rada problēmas ar elpošanu, līdz sindroma nosmakšanas. Ādas kārpas klāt pie 12 % skolēnu, tas pats ir bieži sastopama dermatoloģiski slimība bērniem.

HPV un grūtniecība

HPV pie grūtnieces nav pats bīstama slimība viņai pašai, gan nedzimušajam bērnam. Topošajai māmiņai ir tikai jāuzmanās, ja viņai konstatēts, 6 vai 11 tipa HPV (kas izraisa dzimumorgānu vai anālās atveres kārpas), kas, sūtot jaundzimušajam var būt sekas formā ar papillomatosisun. Kad klātbūtnē kārpas tādā daudzumā vai vietās, kas traucē izraidīt augļa iespējams piešķiršana ķeizara, jo parastās dzemdībās kārpas spēj izraisīt attīstības asiņošana. Visas pārējās formas, papilomas (reconciliatory zaudējumi) ir nebīstamie, lai paša bērna un grūtniecības norisei.

Diagnostika un pie kā jāgriežas

Lai diagnosticētu papilomas vīrusu cilvēka pielieto šādas metodes:

• personas apskate pacientam;
• asins analīzes;
• colposcopy;
• citoloģija uztriepes – PAP tests;
• histoloģija auduma;
• PCR – polimerāzes ķēdes reakcija. Šī analīze ļauj ne tikai uzzināt par vīrusu klātbūtni, bet arī noteikt tās tipu. Bet, ja analīze ir pozitīva, tas nenozīmē, ka šāda tipa HPV nav notiks patstāvīgi. Šī analīze arī nosaka visu veidu papilomas vīrusu;
• urethroscopy;
• biopsija.

Ja ārējās pazīmes kā izsitumi nav, sūdzības pacientam nav pieejams, bet klātbūtne DNS HPV noteikts tikai pēc analīzēm – runa var iet no pārejas vīrusu infekcija (personām, kas ir pārvadātājs). Sakarā ar to, ka HPV var būt iemesls dažādām slimībām iestādēm, tad, kad tas ir pieejams vēršas pie ārstiem dažādiem galamērķiem. Ja ir kārpas uz sejas ādas un ķermeņa vēršas pie dermatologa. Ja pēdu kārpas – pie dermatologa vai ķirurga. Ja kārpas vīriešiem – pie urologa (ķirurgs), sievietēm – pie speciālista (ķirurga). Ja kārpas ir sastopamas rajonā anālās atveres, tad mums ir jāvēršas pie proktologa. Ja ir aizdomas, ka barodawala epidermodysplasia – tad pie dermatologa vai onkologa. Laryngeal papillomatosis prasa pieejas audiologu vai ķirurga, boveney papulosis – nepieciešams griezties pie urologa vai arī veneriskās slimības. Nepieciešama arī diferenciālā diagnostika ar tādām saslimšanām, kā micropapillomatosis, vestibulāro papillomatosis – viņi, atšķirībā no HPV, ārstēšana nav nepieciešama, jo pie līdzīgiem ārējās pazīmes ir iespēja anatomiskās normas. Atšifrējums normatīvo vērtību asins analīzes parādīs trūkums HPV.

Ārstēšana

Tā ir izārstēta pilnībā HPV, vai ne? Līdz šim nav zināms neviens vīrusu preparāts, kas spēj noņemt ar HPV vīrusu no organisma. Dažādi interferonu un citas zāles, šīs sērijas – tikai samazina jau esošās kārpas, bet nesamazina frekvenci, radot jaunus. Galvenais veids, kā izārstēt ir papilomu noņemšana. Galvenās noņemšanas metodes ir šādas:

• ķirurģiskais. Tā tiek veikta vietējā anestēzijā;
• radiosurgery. Kontrolētu radioviļņu elektrodu apgriezta audzējs, koaguliruut asinsvadus. Pēc tam, kad tiek darīts antiseptisku apsējs;
• lāzera. Šī metode ir bezkontakta un bez asins izliešanas. Uz vietas noņemšanas paliek garoza, zem tās notiek sadzīšanu. Mīnuss metodi, tiek uzskatīta par augsta recidīva risku slimības, ir samērā augsta cena, un nepieciešamību slīpēšana paliek rētas;
• electrocoagulation. Pēc rezultātiem un efektivitāti, ir līdzīgs diviem iepriekšējiem veidi;
• cryocoagulation. Pilnīga likvidēšana, papilomu notiek pēc dažiem seansiem.

Lai gan, izmantojot šīs metodes, un notiek pilnīgu atbrīvošanos no ārējās izpausmes vīrusu, tas nav uzskatāms par absolūtu izkļūšana no infekcijas, bet ir tikai relatīvs, jo cilvēks pārstāj būt inficēto personu, bet pēc kaut kādu laiku kārpas var rasties atkārtoti. Universālas metodes, neinvazīvā ārstēšanas visu kategoriju pacientu (vīriešu, sieviešu un bērnu) nav. Alternatīva var uzskatīt tikai likvidēšana ar lāzeru. Bet, ja tā lietošanu, pastāv risks, ļaundabīgumu (no ļaundabīgumu) papilomu. Pēc operācijas pacientam izrakstīt infūzijas vienu devu steroīdu preparātu, kas novērš tūsku, arī izrakstīt antibiotikas, lai izvairītos no brūces inficēšanās. Terapijas laikā HPV pilnībā jāpārtrauc seksuālo dzīvi līdz pat pilnai izārstēšanai, kā arī veikt izmeklēšanu un, ja nepieciešams, ārstēšanu, partneri.

Ārstēšana mājas apstākļos un tautas līdzekļi

Papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm, izmantoju un citi, kas oficiāli atzīti par medicīnu, un kurus var veikt mājas apstākļos:

• Kārpu apstrāde salicilskābi. Katru dienu vajadzētu rīkoties kārpas skābes šķīdumu (15-20%). Šī metode ir viens trūkums – apstrādi jāveic diezgan ilgs laiks;
• Apstrāde ar krēmu. Viņiem iesmērē kārpas trīs reizes nedēļā. Bet, ja pieteikumu var just niezi, iespējama erozija, ādas apsārtums;
• Retinoīdiem krēma veidā. Apstrādā kārpas laikā — 12 nedēļas. To lietošana aizliegta arī grūtniecības laikā;
• Injekcija infekcijas perēklis vienu reizi 7 dienas, trīs-četras nedēļas. Lietošana ir aizliegta grūtniecības laikā;
• Cauterize kārpas, papilomas un iznīcina patogēnos mikrobus. Apstrādāt izaugums ir pastāvīgi stundas laikā. Pēc tam tiek darīts pārtraukuma nedēļu un notiek vēl apstrāde. Ja papilloma nav atkrīt, pēc 14 dienām tiek darīts vēl vienu apstrāde, un tā ne vairāk kā 4 procedūrām. Aizliegts izmantot, ja vecuma kārpas un pediatrija;

Ja runājam par attieksmi pret tīri tautas līdzekļiem, tad šeit lielāko popularitāti ir nopelnījis izmantot celandine. To sulu apstrādā izaugums vairākas reizes dienā. Kad tas būs tumšāks, tad tumšo ādu noņem un turpina smērēt tālāk, līdz pilnībā novērstu kārpas.

Profilakse

Galvenie profilakses pasākumiem tiek uzskatīti:

• personīgās higiēnas ievērošana sabiedriskās vietās;
• veselīgu dzīvesveidu, imunitātes uzturēšanu;
• viens pastāvīgs seksa partneris, ja dzimumakts ar neapstiprināts partneri – lietot prezervatīvu;
• pietiekamu vitamīnu;
• dzimumdzīvi ne agrāk par 18 gadiem, kad gļotāda dzemdes kakla jau ir pietiekami nobriedis un var sevi aizstāvēt;
• izvairīties no mākslīgo abortu un rupju seksu;
• laicīgi ārstēt akūtas saslimšanas.

Veicot vakcinācijas reizēm var novērot dažas blakusparādības kā pašsajūtas pasliktināšanos, paaugstinātu temperatūru, ādas apsārtums vietā vakcīnas ieviešanas.